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Iléostomie vs. Colostomie

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L'iléostomie et la colostomie sont toutes deux utilisées pour aider les patients à faire passer les selles lorsque le côlon ou le rectum ne peuvent pas faire le travail. Bien que chaque intervention chirurgicale ait un but similaire, les deux sont très différentes en ce qui concerne l'intervention chirurgicale impliquée, son suivi et le raisonnement qui précède chaque intervention.

Définitions chirurgicales

Bien que les deux soient des interventions chirurgicales, les détails de chacun sont différents. Les deux chirurgies sont utilisées pour créer une ouverture à travers laquelle les déchets solides du corps peuvent passer. Avec une iléostomie, une ouverture est créée à partir de l'iléon, la partie la plus basse de l'intestin grêle, à travers la paroi abdominale pour reproduire la fonction de l'anus. Les iléostomies permettent aux selles de traverser le corps lorsque le côlon ou le rectum est incapable de remplir cette fonction. Une colostomie est très différente et implique une procédure consistant à faire passer une extrémité du gros intestin à travers la paroi abdominale afin que les selles se déplaçant dans l'intestin puissent contourner le côlon et se rendre directement dans un sac qui est attaché à l'abdomen.

Un cas pour chaque chirurgie

Les iléostomies sont pratiquées dans un certain nombre de circonstances différentes où le colon ou le rectum sont endommagés. La plupart des patients atteints d'iléostomie souffrent d'une maladie inflammatoire de l'intestin ou d'un cancer du côlon ou du rectum. Les infections abdominales, comme un abcès ou une diverticulite perforée, une lésion du côlon ou du rectum, ou un blocage du gros intestin, peuvent entraîner une colostomie. Les patients atteints d'un cancer du rectum ou du côlon, ainsi que de patients présentant des lésions de la région du périnée, peuvent également avoir besoin de ce type de chirurgie.

Permanence

Les colostomies et les iléostomies sont conçues pour être temporaires ou permanentes en fonction de la situation particulière et de l'état du côlon ou du rectum. Après des chirurgies du gros intestin, il n'est pas rare qu'un chirurgien recommande l'une ou l'autre procédure pour donner du repos à l'intestin. Les colostomies ou les iléostomies à court terme peuvent être inversées lorsqu'une partie de votre rectum reste intacte.

Attentes postopératoires

Attendez-vous à rester à l'hôpital entre trois et sept jours après une intervention chirurgicale, les séjours plus longs étant principalement réservés aux chirurgies d'urgence. La plupart des patients peuvent s'attendre à manger normalement deux jours après la colostomie et l'iléostomie.

Suivi

L’ouverture de la colostomie et le sac de colostomie doivent être bien entretenus quelques fois par jour pour prévenir l’infection. Vous aurez besoin d'une formation sur la façon de nettoyer les deux ainsi que sur la façon de vider le sac. Les iléostomies nécessitent peu de soins de suivi et la plupart des patients peuvent reprendre leurs activités pré-chirurgicales, y compris le sport, les voyages et un travail, sans problème. Les patients atteints d'iléostomie qui souffrent d'une affection intestinale chronique telle que la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse nécessiteront un traitement médical continu pour gérer la maladie.