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Symptômes rénaux lacérés

Symptômes rénaux lacérés



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Un traumatisme rénal survient chez 8 à 10% des patients présentant un traumatisme abdominal aigu ou contondant grave.

Les faits

Il existe plusieurs degrés de lacérations rénales: une lacération inférieure à 1 cm n'affectant pas les tubules et les canaux internes; lacération supérieure à 1 cm n'affectant pas les tubules et les canaux internes; lacération qui s'étend au rein interne et affecte les tubules internes et les conduits; et lacération complète de l'artère rénale principale.

Le degré de la blessure détermine la gravité, les symptômes et le déroulement du traitement. Tout dommage aux reins peut affecter leur fonctionnement. Une lacération rénale est particulièrement dangereuse car elle peut ne pas être détectée initialement.

Cause de la lacération rénale

Tout traumatisme abdominal peut entraîner des lacérations du rein. Certaines causes sont le résultat d’une chute, d’un accident de voiture ou d’un accident de vélo. Selon la gravité de la lacération, des saignements importants se produisent dans l'espace rétro-péritonéal. C'est souvent le cas lorsque la lacération est suffisamment profonde pour affecter le rein interne.

Si vous présentez une fissure ou une fracture des 11e et 12e côtes, vos côtes peuvent avoir subi un traumatisme.

Symptômes

Les symptômes dépendent de la gravité des dommages. Un léger dommage peut ne montrer aucun symptôme au début. Un rein lacéré sera douloureux lorsqu'un médecin examinera l'abdomen et le flanc. Il examinera la sensibilité de l'angle de Costovertebral (sensibilité de la CVA).

La présence de sang dans les urines pourrait également indiquer une atteinte rénale. Si vous suspectez des dommages possibles (même en l’absence de symptômes), faites-vous examiner par un professionnel de la santé.

Diagnostic

Pour déterminer l'ampleur des dommages, le médecin peut prescrire un scanner. En fonction de ce qui est trouvé, une étude ultérieure telle qu'un aortogramme sera réalisée. Un aortogramme est un test de diagnostic dans lequel un radiologue injecte un colorant dans l'aorte. Le colorant subit ensuite une radiographie au cours de son passage dans l'aorte. Le rein sévèrement lacéré montrera une fuite de colorant. Le médecin peut alors déterminer quels traitements sont nécessaires.

Traitement

En fonction des dommages, certaines déchirures du rein peuvent être traitées sans intervention chirurgicale, mais une intervention chirurgicale peut être effectuée si le rein présente des extravasations de colorant. Une surveillance étroite de la fonction rénale est suffisante si la gravité de la lacération est limitée.

La prévention

Si vous êtes un motard passionné ou si vous vous adonnez généralement à des activités telles que des chutes ou si vous infligez des traumatismes à l'abdomen, l'utilisation d'une ceinture de reins peut aider à prévenir les blessures. Les ceintures pour les reins sont généralement fabriquées dans une sorte de tissu élastique respirant et attachées avec du velcro. Ils couvrent la partie la plus basse du dos et la taille.